GnRH-analogen — gonadotropin-releasing hormone analogen, ook bekend als LHRH-analogen — zijn medicijnen die de aanmaak van geslachtshormonen (oestrogeen en testosteron) onderdrukken door de hypofyse te desensitiseren voor GnRH-signalen.

Het originele gebruik: vroegrijpe puberteit

GnRH-analogen werden oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van precocious puberty (vroegrijpe puberteit). In deze toepassing is het doel de puberteit te vertragen naar een normale leeftijd, is de behandelingsduur beperkt, en is de langetermijndataset relatief goed (tientallen jaren ervaring).

Het gebruik in genderzorg: fundamenteel anders

In de genderzorg worden GnRH-analogen gebruikt om de normale puberteit te blokkeren bij adolescenten met genderdysforie. Dit verschilt fundamenteel: de puberteit wordt niet teruggebracht naar een latere leeftijd maar volledig geblokkeerd voor een onbepaalde periode, en de populatie is anders: gezonde adolescenten met een psychiatrisch symptoom, niet kinderen met een endocriene stoornis.

Extrapolatie van data

De veiligheidsclaims voor GnRH-analogen in de genderzorg zijn deels gebaseerd op data uit de vroegrijpe puberteit-context. Critici stellen dat deze extrapolatie ongerechtvaardigd is: de populaties zijn anders, de behandelingsduur is anders, en de behandelcontext is anders.

---

Bronnen:

• Carel et al. (2009). Consensus statement on the use of gonadotropin-releasing hormone analogs in children. Pediatrics.
• Cass, H. (2024). Final Report. NHS England.