Wanneer een jongen aangeeft dat hij zijn lichaam niet als mannelijk ervaart, is de standaardreactie in de transgenderzorg tegenwoordig vaak: puberteit remmen, gevolgd door oestrogeen. Maar een groeiend aantal clinici stelt een andere vraag: wat als de oplossing niet aan de overkant ligt, maar juist in het versterken van wat er al is?

Genderbevestiging: wat bedoelen we daar eigenlijk mee?

De term "genderbevestigende zorg" klinkt neutraal, maar heeft in de praktijk bijna uitsluitend betrekking op behandelingen die het lichaam in de richting van het andere geslacht duwen.

Laag testosteron als onderschatte factor

Onderzoek toont aan dat een deel van de jongens die zich aanmeldt bij genderklinieken een aantoonbaar lager testosteronniveau heeft dan leeftijdsgenoten. In de huidige praktijk wordt dit nauwelijks systematisch gemeten.

Wat zeggen clinici?

Dr. Michael Laidlaw, endocrinoloog in de VS, stelt al jaren dat de hormonale status van jongens die zich aanmelden voor transgenderzorg structureel in kaart gebracht moet worden. "Als een jongen laag testosteron heeft en zich niet mannelijk genoeg voelt, dan is de eerste stap niet oestrogeen."

Het verschil in omkeerbaarheid

Het optimaliseren van het testosteron bij een jongen met een aantoonbaar tekort is een medisch gangbare ingreep met bekende risico's en een goede veiligheidshistorie. Dat staat in schril contrast met de oestrogeenbehandeling die jongens in de transgenderzorg krijgen: die brengt permanente veranderingen mee.