Testosteron bij vrouwen: cardiovasculaire risico's, polycythemie en bloedstolling
Biologische vrouwen die testosteron nemen als onderdeel van genderbehandeling, ondervinden een reeks cardiovasculaire risico's: verhoogd risico op polycythemie (te hoog hematocriet), bloedstollingsstoornissen, verhoogde bloeddruk en veranderingen in lipidenprofiel. Langetermijnstudies ontbreken, maar beschikbare gegevens wijzen op reële risico's die bij prescriptie goed moeten worden medegedeeld en gemonitord.
Testosteron is een krachtig hormoon met aanzienlijke fysiologische effecten. Bij biologische vrouwen die testosteron nemen in het kader van genderbehandeling, zijn er reële cardiovasculaire en hematologische risico's die bij langdurig gebruik relevant zijn.
Polycythemie: te hoog hematocriet
Testosteron stimuleert de aanmaak van rode bloedcellen. Hoge hematocrietwaarden verhogen het risico op trombose, hartinfarct en beroerte, en pulmonale embolie. Dit vereist periodieke monitoring.
Cardiovasculäre risico's op lange termijn
Testosteron verlaagt HDL-cholesterol en verhoogt LDL. Bij jonge vrouwen die op hun vijftiende beginnen met testosteron, is het onduidelijk wat de cumulatieve effecten zijn op hun zestigste.
Gebrekkige langetermijnstudie
Een fundamenteel probleem is dat langetermijnstudies ontbreken. Dit is een van de kerncriteria van de Cass Review: de evidentie voor de veiligheid van langdurig gebruik is onvoldoende.
Bronnen: